卢尚岭对高血压的病机认识与临证经验总结

总结卢尚岭教授对髙血压病机的理论认识及临证经验。髙血压发病之本在气机失调,气机失调先责肝脾二脏。由此引起诸多病机变化,如,情志所伤,肝气郁结,诸郁遂生;饮食失节,损伤脾胃,导致中焦壅滞,气机不利,日久必然损伤血脉,危害脏腑。据此,卢老强调肝脾气机失调、升降之机失常、脏腑功能紊乱存在于髙血压全过程,进而提出调治髙血压以斡旋气机,调整脏腑功能,藉以恢复阴平阳秘之常态为主导。认为临证应首辨气机失调及病变脏腑,治以调气为先,兼顾化痰、活血、疏肝清火、平肝潜阳、滋补肝肾、滋阴和阳、扶阳镇水等,同时强调外治,善用足浴。     

功能磁共振技术在推拿科学研究中的应用进展

功能磁共振成像（fMRI）技术出现于20世纪90年代，它集合了神经活动与高分辨率磁共振成像技术，为学者们研究人及动物的脑或脊髓提供了巨大的技术支持。同时，也已成为揭示针灸、推拿等中医疗法发挥全身调节作用、研究针灸推拿在疾病治疗方面的大脑中枢机制提供了重要研究手段。文章通过搜集检索近年来国内外发表与fMRI相关的推拿手法文献，分类整理运用fMRI技术开展的相关研究内容，进一步阐释推拿中枢作用机制的研究进展，就fMRI技术在推拿研究领域的应用作一综述。     

慢性主观性头晕病机探讨与常见证候分析

目的:探讨慢性主观性头晕(CSD)的病机与证候分布。方法:采集125例CSD头晕患者的一般资料、中医四诊信息,对年龄、性别、症状、证候、证素进行统计学描述、分析。结果:CSD患者以青中年为主,男女比例1.0∶1.6。男女平均年龄、年龄分布差异均无统计学意义(P>0.05)。核心症状除头晕沉、头痛、自觉走路不稳或晃动等,尚包含眠差、急躁、心烦等精神症状及易疲乏、健忘、心慌等躯体症状。证候以阴虚证、痰热证、瘀热证常见,三组证候年龄分布、证候性别分布差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与阴虚证相比,痰热证、瘀热证皆以≤44岁青年人居多(P<0.05),与瘀热证相比,阴虚证以45~59岁中年人较多(P<0.05),在≥60岁年龄段,三组证候分布差异无统计学意义(P>0.05);阴虚证、瘀热证以女性为主(P<0.05),痰热证以男性为主(P<0.05)。结论:CSD病位在心,为形神共病,神病为主导。邪扰神躁、清窍不利、形神失和为其主要病机,阳躁不宁、火热内扰是其发病基础。常见证候不外虚实之分,实证责之因郁化热、阳动神躁,虚证责之阴虚热扰、阳旺神浮。临证治疗CSD,当分析病因,明晰体质,随证施治,总以恢复脏腑气化,神安形合为根本目标。     

A potent antiarrhythmic drug N-methyl berbamine extends the action potential through inhibiting both calcium and potassium currents

N-methyl berbamine (N-MB) is a berberine derivative. Its analogue berbamine has been reported to have remarkable antiarrhythmic and ischemic protective effects. However, the pharmacological effects of N-MB are ill-defined. In this study, molecular docking was used to evaluate the binding of N-MB to Ca_V1.2 Ca²⁺ and K_V11.1 K⁺ channels, and the effects of N-MB on action potential and ionic currents were observed in the ventricular myocytes of rabbits, HEK293 cells stably transfected with the hCa_V1.2 gene and CHO cells stably transfected with hERG (human ether-a-go-go related gene). The results showed that N-MB was able to bind to both Ca_V1.2 and K_V11.1 channels. Following a perfusion with N-MB, the durations of action potentials (APD₂₀, APD₅₀ and APD₉₀) were extended, and the outward tail current, I_tail, as well as the hERG current, I_hERG, were inhibited, while the amplitude of action potential (APA) was only slightly reduced. N-MB also decreased the peak amplitude of the L-type Ca²⁺ channel current, I_CaL, as well as the Ca_V1.2 current, I_CaV1.2; this may limit the prolongation of APD. In conclusion, N-MB is a potent and natural antiarrhythmic multitarget drug that may elicit its antiarrhythmic effect through blocking both Ca²⁺ and K⁺ channel currents.     

放射增敏剂IPdR的作用机制及研究进展

目的： 对放射增敏剂5-碘-2-嘧啶酮-2''脱氧核糖（IPdR）进行综述，为放射增敏剂提供研发思路及参考。方法： 通过查阅国内外相关文献，分析IPdR理化性质、作用机理及其作为放射增敏剂的优势，总结IPdR的药效和毒理学研究结果以及Ⅰ期临床的最新进展，对Ⅱ期临床试验的开展及安全评估方案进行展望。结果与结论： IPdR作为IUdR（5-碘-2''去氧尿苷）的前体化合物，是一种卤代核苷类似物，可通过口服进入人体。血液中的IPdR在醛氧化酶的作用下，逐渐转化为能够发挥药效的IUdR，进而与肿瘤细胞的DNA结合，提高了病灶组织的放射敏感性，从而发挥药效。根据前期药效和毒理学数据发现，IPdR作为放射增敏剂效果良好，具有可口服、毒性较低的特点。目前该药物已经完成I期临床，即将开展Ⅱ临床试验，有望成为一种新型的口服放射增敏药物。     

中医药调控IL-1治疗肿瘤机制的研究进展

炎症已成为影响肿瘤细胞增殖转移的第七大因素,而白细胞介素-1(IL-1)是炎性微环境的重要因子之一。中医药在治疗肿瘤时具有多途径、多靶点的优势,同时炎性微环境致病特点与现代中医学"癌毒"的理论相吻合。查阅近年中医药调控IL-1家族分子治疗肿瘤机制的文献,对其进行梳理,并做出概括及评价,从中医药主要调控IL-1α、IL-1β和IL-18因子治疗肿瘤展开综述,为中医药更系统化治疗肿瘤提供参考。     

中药抗非小细胞肺癌作用机制研究进展

肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,每年约有160万人死于肺癌。在我国,肺癌的发病率与死亡率居首位,每年约有78万人罹患肺癌,5年生存率低于20%,且85%肺癌患者为非小细胞肺癌,70%患者发现时已是癌症晚期或肿瘤已发生转移。肺癌的治疗方法有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,然而这些方法均具有一定局限性且毒副作用较大、价格昂贵,因此寻找价格适宜、疗效可靠的药物是当务之急。中药是我国的瑰宝,有5 000余年实践经验,古籍中就有治息贲、肺积的记载,现代研究证明其具有多靶点、毒副作用小、来源广泛、效果可靠等优点,且多作为肺癌的辅助治疗方式,研究中药抗肺癌明确机制同样亟待解决。中药抗非小细胞肺癌研究主要以中药有效成分为"起点",疗效为"终点",探究"过程"——作用机制。目前,中药抗非小细胞肺癌作用机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、自噬,抑制肿瘤细胞生长、增殖、转移、侵袭等,且已上升到分子、基因水平。该文从上述作用机制着手,以作用靶点及通路为目标,总结近年来中药抗非小细胞肺癌研究相关文献,并在前人研究基础上,对研究中所涉及中药进行了性味归经整理,以期为学者研究抗肺癌中药机制及临床应用提供思路,为肺癌与中药性味归经相关性研究提供参考。     

Ski: Double roles in cancers

The Ski (Sloan-Kettering Institute) is an evolutionarily conserved protein that plays a dual role as an oncoprotein and tumor suppressor gene in the development of human cancer. The Ski oncogene was first identified as a transforming protein of the avian Sloan-Kettering retrovirus in 1986. Since its discovery, Ski has been identified as a carcinogenic regulator in a variety of malignant tumors. Later, it was reported that Ski regulates the occurrence and development of some cancers by acting as an oncogene. Ski mediates the proliferation, differentiation, metastasis, and invasion of numerous cancer cells through various mechanisms. Several studies have shown that Ski expression is correlated with the clinical characteristics of cancer patients and is a promising biomarker and therapeutic target for cancer. In this review, we summarize the mechanisms and potential clinical implications of Ski in dimorphism, cancer occurrence, and progression in various types of cancer.     

四妙勇安汤治疗冠心病临床和机制研究进展

近年来学术界日益关注到四妙勇安汤是治疗急性冠脉综合征的重要方剂。对其在治疗冠心病的临床研究以及作用机制等方面进行综述，发现：四妙勇安汤及其合方治疗冠心病已经有一定的循证医学证据支持。但目前高质量、得到广泛认可的临床研究仍有待继续加强。四妙勇安汤治疗冠心病的作用机制研究主要涉及调节血脂水平、保护血管、拮抗炎症反应、稳定易损斑块和抑制心肌细胞增殖等方面，但四妙勇安汤治疗冠心病的作用机制尚未完全阐释清楚，下一步需要借助组学分析等手段深入研究。     

赤芍的抑菌作用及其防治慢性牙周炎的机制研究

目的 研究赤芍提取物对牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis，P.g）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum，F.n）和伴放线聚集杆菌（Actinobacillus Actinomycetes，A.a）的抑菌作用，并通过网络药理学方法分析赤芍防治慢性牙周炎（chronic periodontitis，CP）的潜在分子机制和药理活性。方法 采用倍比稀释法测定赤芍提取物对3种牙周致病菌（P.g、F.n、A.a）的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC）及最低杀菌浓度（minimal bactericidal concentration，MBC）。借助TCMSP数据库获取赤芍化学成分及作用靶点，通过Genecards等数据库获取CP疾病靶点，韦恩分析取交集。利用Cytoscape 3.7.2软件构建赤芍防治CP的“成分-靶点-疾病”网络，采用STRING数据库构建蛋白互作网络（Protein protein interaction network，PPI network），并进行基因本体（Gene Ontology，GO）和京都基因和基因组百科全书（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）富集分析。结果 赤芍提取物对P.g、F.n、A.a的MIC分别为2.0、4.0、4.0 g/L，MBC分别为4.0、8.0、8.0 g/L。分析获得赤芍活性成分29个，CP疾病靶点2 132个，交集靶点89个。赤芍治疗CP的主要活性成分有黄芩苷、鞣花酸等，关键靶点包括白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）等。GO富集分析得到蛋白质异构化活性等126个GO条目，KEGG富集分析得到丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein kinase，MAPK）等110条通路。结论 赤芍提取物对3种牙周致病菌均有不同程度的抑菌作用，初步阐述了赤芍的主要成分、作用靶点和相关通路在防治CP中具有重要的研究价值，为进一步深入临床研究提供实验依据和理论支持。